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序號

驗收材料名稱

材料型號與規(guī)格

長x寬x厚

數(shù) 量

抽檢數(shù)量

驗收結(jié)果

1

SUS304底板

1000 X 2000 X 1.0

合格□   不合格□

2

SUS304頂板

1000 X 2000 X 1.0

合格□   不合格□

3

SUS304壓模板

1000 X 1000 X 1.0

合格□   不合格□

4

SUS304壓模板

1000 X 500 X 1.0

合格□   不合格□

5

SUS304拉筋

40 X 40 X 1.0

合格□   不合格□

6

槽鋼

10#槽鋼

合格□   不合格□

7

合格□   不合格□

8

合格□   不合格□

9

合格□   不合格□

10

合格□   不合格□

注：1．本單為現(xiàn)場驗收單，以上材料用于本工程施工，在驗收合格后我施工方即可用于本工程組織施工.

　　2．由于工程量增減需要后期進(jìn)場的材料在品牌規(guī)格相同無質(zhì)量差異情況下，無須再次驗收.

　　3．對以上材料驗收結(jié)果認(rèn)同后在簽名欄簽字確認(rèn).

    4．本表格一式二份，施工單位一份，工程監(jiān)理一份,監(jiān)理單位審批簽字后生效.

施工單位簽字：　　　       　　   工程監(jiān)理簽字：　   　 　  　　

材料進(jìn)場日期：　        　　　    材料驗收日期：